АНОТАЦIЯ

Лопушенко Наталія Іванівна. Клінічна оцінка ефективності препарату Ербісол у хворих на цукровий діабет. – Рукопис. Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.14 – внутрішні хвороби. — Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця МОЗ України, Київ, 1999.

Дисертацію присвячено вивченню дії нового вітчизняного препарату ербісол на nepeбiг цукрового діабету. Обстежено 108 хворих на цукровий діабет (78 — на ІЗЦД , 30 — на ІНЦД). Контрольна група складалася з 35 хворих, яких лікували за звичайною схемою. Ербісол призначали протягом 20 діб по 1 мл внутршньом’язово щодобово. Препарат гальмує перекисне окислення ліпідів, справляє антиоксидантний вплив, у комплексі з цукрознижуючими засобами допомагає досягти компенсації цукрового діабету у переважній більшості хворих, сприяє послабленню або ліквідації клінічних проявів, позитивно впливає на вуглеводний та ліпідний обмін, серцево-судинну систему. Отримані результати дозволяють рекомендувати його для широкого використання у комплексній терапії хворих на цукровий діабет.

 

АННОТАЦИЯ

Лопушенко Н.И. Клиническая оценка эффективности препарата эрбисол у. больных сахарным диабетом. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.14 — эндокринология.- Институт эндокринологии и обмена веществ им. В.П. Комиссаренко АМН Украины, Киев, 1999.

Диссертация посвящена изучению действия нового отечественного препарата эрбисол на течение сахарного диабета. Включение эрбисола в комплексную терапию с целью усовершенствования лечения больных сахарным диабетом позволяет достигнуть стойкой компенсации липидного и углеводного обменов, антиоксидантного действия, позитивного влияния на сердечно-сосудистую систему, уменьшения выраженности проявлений сосудистых осложнений. Эрбисол создан на основе органических соединений компонентов клеточных мембран гомогенизированной эмбриональной ткани крупного рогатого скота. Обследовано 108 больных сахарным диабетом (78 — ИЗСД, 30 — ИНСД). Контрольная группа состояла из 35 пациентов, лечившихся по традиционной схеме. Эрбисол был назначен в течение 20 суток по 2 мл внутримышечно в сутки. Терапевтический эффект оценивали по динамике клинических симптомов, показателей углеводного, липидного обменов, перекисного окисления липидов, ЭхоКГ и реовазограмм нижних конечностей на протяжении 2 месяцев. Положительная клиническая динамика имела место у всех пациентов, отмечалось снижение гликемии, нормализация уровней фруктозамина и гликозилированного гемоглобина в соответствующие временные сроки, при этом доза и схема сахароснижающей терапии оставались прежними. Применение эрбисола в комплексной терапии сахарного диабета позволяет достичь стойкой компенсации в большем проценте случаев, чем при традиционной схеме лечения, при этом у больных уменьшается выраженность проявлений диабетических ангио- и нейропатий, осложнений и сопутствующих заболеваний.

Эрбисол оказывает выраженное антиатерогенное действие, которое проявляется снижением уровня общего холестерина и одновременным повышением его содержания в фракциии ЛПВП, а также снижением уровня общих липидов и триглицеридов. У больных сахарным диабетом после лечения уменьшается индекс атерогенности. В контрольной группе подобные изменения не отмечались.

Достоверно снижалось содержание вторичных продуктов перекисного жисления липидов в плазме, эритроцитах, липопротеидах низкой плотности. Показатели МДА плазмы, ЛПНП и ЛПОНП, эритроцитов в большей степени снижались после 20-ти дневного курса лечения эрбисолом, чем 10-ти дневного. Уменьшение содержания МДА остается достоверным на протяжении 2 месяцев в мембранах эритроцитов и фракции ЛПНП и ЛПОНП.

Эрбисол положительно влияет на функциональное состояние миокарда особенно у больных ИЗСД и ИНСД без ИБС. При этом улучшается сократительная способность миокарда, увеличивается фракция выброса, уменьшается объем левого желудочка в систолу, увеличиваются ударный и минутный объемы, увеличивается скорость циркуляторного сокращение волокон миокарда, имеет место тенденция к уменьшению гипертрофии миокарда. Подобные изменения сохраняются на протяжении 2 месяцев после лечения.

Учитывая выраженный антиоксидантный эффект, гиполипидемическое и кардиотоническое действие эрбисол может быть рекомендован для использования в комплексной терапии больных ИЗСД и ИНСД всех возрастных категорий, с разной степенью тяжести и продолжительности болезни, явлениями диабетической ангиопатии, диабетической кардиомиопатии. Эрбисол целесообразно назначать по 2 мл ежедневно внутримышечно в течение 20 дней. Рекомендуется провести 2-3 курса лечения в течение года. Препарат может использоваться для профилактических курсов лечения.

 

ANNOTATION

Lopushenko N.I. Clinical assessment of efficiency of a preparation erbisol at the diabetic patients.  Manuscript.  Dissertation for the degree of candidate of medical sciences in the specialty 14.01.14 – endocrinology. – V.P. Komisarenka Institute of Endocrinology and Metabolism of AMS Ukraine, Kyiv, 1999.

The dissertation is devoted to learning of operation of a new domestic preparation erbisol on current of diabetes mellitus. 108 diabetic patients (78 — on IDDM, 30 — on NIDDM) are inspected. The check group consist of 35 patients, which treated under the usual scheme. Erbisol assigned during 20 days on 2 ml intramuscularly once per day. The preparation in a complex with hypoglycemic drugs by tools promotes achievement of compensation of diabetes at the overwhelming majority of the patients, indulgence or liquidation of clinical manifestations, positively influences on carbohydrate and lipid metabolism, cardiovascular system, depresses peroxidation of lipids. The obtained results allow to recommend it to widely use in complex therapy of the patients of diabetes mellitus.